综述

  • 基于ICF理论框架的居家心脏康复评估与干预体系

    作者： 朱思思、王日旺、施杰洪、王宁、丁荣晶、王宝华
    内容简介： 本文基于《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）理论框架，系统梳理了居家心脏康复（HBCR）的评估与干预要点，强调从身体结构与功能、活动与参与及背景因素等多维度开展，以提升HBCR的科学性、安全性及个体化水平。
    《中华心血管病杂志（网络版）》 2026年05月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2026.1000213
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  • 心包切除术在心血管疾病领域的应用进展

    作者： 马礼科、高彤彤、吴振华、王静怡、金俊灏、刘兴光、曹云山
    内容简介： 心包切除术可解除心脏压迫、恢复舒张充盈。传统用于缩窄性心包炎、心包填塞，近年拓展至心衰、冠心病、心肌病等，但仍面临挑战。本文归纳其在心血管疾病领域应用，并探讨效果与潜力，为临床实践提供更全面的依据。
    《中华心血管病杂志（网络版）》 2026年05月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2026.1000212
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  • 司美格鲁肽在心血管及肾脏获益的研究进展

    作者： 高稳、李勇
    内容简介： 中国是全球糖尿病患病人口最多的国家，心血管疾病更是导致糖尿病患者死亡的最主要原因。严重的代谢疾病负担带来了对疾病综合管理的需求。司美格鲁肽是人胰高血糖素样肽-1受体激动剂类代表性药物，多项临床前和临床试验证实在高血糖或正常血糖水平状态下，司美格鲁肽能够减少食物摄入，延缓胃排空，增强进食刺激的胰岛素释放，抑制胰高糖素的分泌，从而安全降糖且减轻体重， 并高效、 安全地降低血糖水平， 同时对血管、 心脏、 肾脏和脑等靶器官/组织提供直接和间接的多重保护作用。本文旨在厘清司美格鲁肽在2型糖尿病和/或肥胖患者中的心血管结局试验、 肾脏结局试验及其二次分析等数据， 探讨其在心血管-肾病-代谢综合征治疗中的效果与潜力， 为临床实践提供更全面的依据和指导。
    《中华心血管病杂志（网络版）》 2025年07月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2025.1000190
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  • 心房颤动导管消融后复发机制与再消融策略进展

    作者： 张澎湃、李毅刚
    内容简介： 作为应对持续攀升的心房颤动（房颤）发病率的关键手段，导管消融能有效恢复和维持窦性心律，减少房颤发作、改善症状、降低住院率并改善心功能不全患者的预后，其临床价值日益凸显。然而，即使在经验丰富的中心，房颤消融术后复发率仍高达20%~50%。随着复发患者数量增多，再次消融已成为临床实践中不可避免的选择。对于消融术后复发患者，尤其是多次消融后仍复发的复杂难治性病例，如何科学决策再次消融、选择最优消融策略以及评估新技术的应用价值，已成为当前研究热点。亟待解决的关键问题包括：如何筛选能从再次消融中获益的患者；如何确保持久性的肺静脉隔离；以及如何选择更优的补充消融策略以提高手术的安全性和有效性。这些问题的解答亟需更多随机对照研究提供高质量证据。本文系统梳理了当前针对房颤消融复发患者的再次消融策略，涵盖不同解剖靶点及消融方式的循证医学依据，探讨了面临的临床挑战，并对未来研究方向进行了展望。
    《中华心血管病杂志（网络版）》 2025年06月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2025.1000188
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  • 心血管-肾脏-代谢综合征的筛查

    作者： 何旭瑜、黄梓铃、王怡馨、黎励文
    内容简介： 心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征是2023年美国心脏协会（AHA）正式提出的新概念，旨在整合心血管疾病、慢性肾脏病和代谢异常之间的复杂关联。深入理解心血管疾病、慢性肾脏病和代谢综合征之间的相互作用机制，并制定跨学科综合防治策略，已成为当前医学领域的重大课题。本文从CKM综合征的病理生理机制、筛查、风险评估模型和管理等方面进行了归纳总结。对于CKM综合征，早期筛查是防治的关键，需结合代谢指标、心血管指标及肾脏功能进行多维度筛查，并纳入健康社会决定因素。同时，需根据CKM综合征的分期制订个性化管理策略，以代谢调控为核心，同时兼顾心肾保护。未来，随着中国人群流行病学特征完善筛查体系、推动风险模型本土化及AI工具落地，将成为突破CKM综合征管理瓶颈的关键。
    《中华心血管病杂志（网络版）》 2025年04月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2025.1000187
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  • 心磁图在缺血性心脏病临床应用中的研究进展

    作者： 孔祥忍、孙津津、张海涛
    内容简介： 心磁图是一种记录心脏生物电磁场的方法，具有无创、灵敏度高和高时空特异性等特点。自1963年测得第一份心磁图起，心磁图仪已经过数十年的发展，目前，心磁图作为一种快捷、无创且非侵入性的检测手段，不仅有潜力改善缺血性心脏病的诊断路径，还能帮助早期识别疾病并预测预后，从而降低不良心血管事件的发生率。当下，随着大量心磁图数据库的逐步构建完善，以及基于机器学习的分析方法不断推陈出新，心磁图在缺血性心脏病中的应用版图正持续扩张。通过优化检测流程，构建并完善人工智能自动化数据分析模型，有效减少人力投入，削弱主观因素干扰，心磁图有望在缺血性心脏病的诊断、评估、预测以及辅助临床决策制定等关键环节发挥更大的作用。本文对心磁图在稳定性缺血性心脏病、急性冠状动脉综合征、缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病（INOCA），以及其他与心肌缺血相关疾病中的应用价值进行归纳总结，为各位同仁提供参考。
    《中华心血管病杂志（网络版）》 2025年02月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2025.1000182
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