微共识
  • 心电高频QRS检查临床应用专家建议(2024版)

    作者: 心电高频QRS检查临床应用专家建议(2024版)专家组
    内容简介: 心电高频QRS检查是一项以处理高频心电信号为核心的新技术,该检查结合了新一代传感技术、信号降噪技术、智能分析算法和心脏全息信号采集技术,为早期诊断冠心病心肌缺血提供了一种新的有效手段。它不仅适用于疑似冠心病患者的筛查、诊断和预后评估,同时能够在静息和运动负荷2种不同应用场景下全面评估心肌的电活动状态,有助于诊断心肌缺血及其他心脏相关疾病。 目前国内诸多单位已将高频QRS检查设备应用于临床并开展相关研究,但该检查在临床应用日渐普及的同时,仍存在部分临床医生对技术原理理解不充分、使用操作流程欠规范等问题。本专家建议确立了标准化的高频QRS检查流程,并统一了检查结果的判读方法,同时提供了专家推荐意见。高频QRS检查在慢性心力衰竭、扩张性心肌病、扩心病的再同步化治疗评估、肥厚性心肌病等特殊心肌疾病都有较大的应用潜力和价值,我们期待未来在该领域的进一步研究!
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2024年09月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2024.1000171
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  • 腺苷注射液在心血管疾病诊疗中的临床应用中国专家共识

    作者: 《腺苷注射液在心血管疾病诊疗中的临床应用中国专家共识》专家组
    内容简介: 腺苷为一种在体内广泛分布的内源性核苷,其可激动腺苷A1、A2A、A2B和A3受体,调节心血管系统等功能。目前,腺苷可用于终止室上性心动过速、防治PCI术中无复流/慢血流、PCI围术期心肌保护、体外循环心脏停搏液添加剂以及作为诊断负荷试验药物,如负荷超声心动图、负荷核素心肌灌注显像、血流储备分数检测以及房颤射频消融终点的判定等,在心血管疾病的诊疗中具有重要作用。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2024年06月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2024.1000166
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  • 通心络防治冠心病临床应用中国专家共识

    作者: 霍勇、吴宗贵、林谦、代表《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识》专家组
    内容简介: 通心络用于冠心病心绞痛心气虚乏、血瘀络阻证,在冠心病临床治疗中已经得到了广泛应用,近年来围绕通心络治疗冠心病的一系列临床研究结果亦陆续发布。本共识汇集了西医、中医、中西医结合资深专家的意见及文献证据给予推荐,旨在规范通心络在治疗冠心病中的合理应用。共识形成过程参照《中成药临床应用专家共识的制订流程》、《中医临床实践指南制修订中专家共识技术规范》,根据欧洲心脏病学会的指南证据分级与推荐标准,系统地梳理了通心络治疗冠心病的专家意见及循证证据。证据涵盖了ENLEAT研究、CTS-AMI研究、CAPITAL研究等临床研究,结果显示通心络有助于降低心绞痛发作频率,缩短心绞痛发作持续时间,提高运动耐量,改善临床相关指标,降低PCI术后无复流率,降低STEMI患者30天和1年的心源性猝死等主要不良心血管事件发生率。通心络不良反应报告率较低,以轻度消化道不良反应为主,未增加出血风险。本共识有助于促进指导临床医生合理应用通心络提高冠心病患者的治疗效果,为进一步开展相关研究提供了参考和指导。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2024年05月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2024.1000162
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  • 英克司兰临床应用中国专家建议

    作者: 英克司兰临床应用中国专家建议制定组、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院
    内容简介: 英克司兰(Inclisiran)是一种小干扰RNA新型降脂药物,可长期稳定维持LDL-C降幅50%以上。目前国内临床应用经验尚显不足,本文介绍英克司兰的作用机制、适用人群和使用方法、临床疗效、安全性等,提出临床应用的建议供参考。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2024年04月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2024.1000161
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  • “三高”共管规范化诊疗中国专家共识(2023 版)

    作者: “三高”共管规范化诊疗中国专家共识(2023版)专家组
    内容简介: 高血压、糖尿病和血脂异常统称为“三高”,是心血管疾病发病和死亡的三项主要危险因素,且常常合并存在于同一个体。在我国,成年人群的“三高”患病率为8.9%,而控制率仅为5.6%,“三高”并存的患者发生主要心血管事件的风险成倍增高。多项随机对照试验和真实世界观察性研究结果显示,“三高”共管能显著降低主要心血管事件的发生率和全因死亡率。欧美国家过去几十年中冠心病事件发生率逐渐下降的原因,约半数归因于对主要危险因素的综合管理。为推广“三高”共管理念和提升临床医生的“三高”共管技能,我国心血管、高血压、糖尿病、血脂管理和社区医疗等领域的专家结合我国临床实践,发表了《“三高”共管规范化诊疗中国专家共识(2023版)》。 本共识结合我国人群的“三高” 患病率、控制现状和“三高”共管获益的临床证据, 提出了符合我国国情的“三高”共管路径、患者风险评估方法、“三高”诊断标准和管理目标值,强调早期筛查和对患者进行心血管总体风险评估,为患者选择个体化的管理目标。本共识明确了降压、降糖和降脂药物的选择原则,制定了按步骤渐进性用药,最终使血压、血糖和血脂达标并长期维持达标的具体方法,这些内容均以图表形式进行归纳,便于多学科医师理解和掌握。“三高”共管是以患者为中心的医疗实践,希望能在多学科得到推广,节省医疗资源和费用,遏制我国心血管病死亡率的上升势头。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2023年07月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2023.1000144
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  • 遗传检测与冠心病风险评估中国专家共识(2023版)

    作者: 《遗传检测与冠心病风险评估中国专家共识(2023版)》专家组、中华医学会心血管病学分会预防学组、中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会
    内容简介: 随着基因检测技术水平的提高及生物信息学的进展,心血管疾病的遗传检测及风险评估成为了可能。为了进一步提高对基因检测和冠心病发病风险关系的认识,规范冠心病患者进行基因检测及风险评估的流程和方法,由顾东风院士和马依彤院长牵头制订了《遗传检测与冠心病风险评估中国专家共识(2023版)》,旨在为临床上心血管医生对冠心病的遗传检测及风险评估提供建议。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2023年05月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2023.1000142
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