述评
  • 中国胸痛中心建设十年:“三全模式”从理念到实践

    作者:霍勇
    内容简介:《中国心血管病报告2018》显示,心血管病死亡率居首位占居民疾病死亡构成的40%以上,是严峻的公共卫生问题。优化救治流程、构建协同救治体系并建立健全心血管疾病防控体系是改善医疗服务和降低心血管疾病死亡率的关键。 中国胸痛中心正是在这样的背景下成立的,经过10年的发展,中国胸痛中心建设成效显著,已成为提高心血管疾病诊疗能力和推动医疗服务高质量发展的重要抓手。本文阐述了中国胸痛中心的发展历史、建设成效、院前、院中、院后一体化医疗服务模式及未来以疾病为中心到以健康为中心的战略转移等方面。 目前,我国胸痛中心救治网络已初步形成,胸痛中心建设已经从“建设为主体”向“发展为主体”转变,从优化院前、院内救治流程向疾病全过程干预转变,从单家医院向区域模式转变,正步入“全域覆盖、全民参与、全程管理”的“三全模式” 的新时代。我们相信,胸痛中心的“三全模式”必将进一步推动新一轮医药卫生体制改革持续深入,提升我国心血管疾病防治的整体水平,有助于心血管事件拐点的早日到来。
    《中华心血管病杂志(网络版)》2020年10月 DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-1588.2020.1000055
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  • 经远端桡动脉入径:一种新的经皮冠状动脉介入治疗穿刺入径

    作者:杨丽霞、王建龙、刘睿方、张英、张薇、周玉杰
    内容简介:随着PCI技术的不断发展,经桡动脉入径介入治疗的方法已被临床广泛接受。采用远端桡动脉入路,可使患者术中更舒适,术后止血压迫时间及并发症发生率均显著减少,弥补了常规桡动脉入路一些不足,也成为冠状动脉介入治疗新的尝试。远端桡动脉入径对需要进行左侧桡动脉穿刺的优势更大,且患者与术者舒适度更高。 《中华心血管病杂志(网络版)》近期报道了一篇关于合谷穴解剖位置远端桡动脉入径在冠状动脉造影及介入治疗中应用的临床研究,结果显示经合谷穴解剖位置远端桡动脉进行冠状动脉介入治疗是可行且安全的,患者舒适度更高,术后止血时间更短,穿刺部位无明显并发症出现,充分显示出了远端桡动脉入路的优势。 我们相信,随着介入技术的不断发展和器材的推陈出新,经远端桡动脉穿刺行PCI技术会日臻成熟。希望未来有更多经远端桡动脉入路介入治疗的循证医学证据,探索其更好的应用前景,推动冠状动脉介入治疗科学化、精准化的发展。
    《中华心血管病杂志(网络版)》2020年08月 DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-1588.2020.1000047
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  • 左心耳封堵术预防心房颤动卒中:实践中成长,探索中成熟

    作者:何奔、郝子雍
    内容简介:本文基于刚刚发表的上海第十医院李双等的有关左心耳封堵术一篇回顾性研究。作为目前国内较大规模的单中心回顾性研究,该研究连续纳入了上海市第十人民医院2014年4月至2019年3月间接受左心耳封堵术的房颤患者共计550 例, 观察其成功率与并发症发生率。本文结合目前国内外该领域的研究进展,从手术指征、封堵器的种类和选择、麻醉方式的选择、术后的抗栓方案以及器械相关血栓、房颤一站式手术、左心耳封堵预防房颤卒中的有效性6个方面进行点评和分析。
    《中华心血管病杂志(网络版)》2019年12月 DOI:10.3760/cma..issn.2096-588.2019.1000032
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  • 世界舞台的中国"心"音:中国心血管近期重要临床研究及影响

    作者:黄岚
    内容简介:在心血管病学波澜壮阔的发展历程中,从Framingham心脏研究到心血管病危险因素的确立,从胆固醇学说的提出到他汀类药物的发现,从Forssmann医生将导管插入自己右心房到介入心脏病学的蓬勃发展,这些重大创新成果无一不在人类医学发展的历史长河中激起朵朵浪花,极大地推动了心血管病学的发展。而在既往这些极具影响力的成果中,中国“心”音甚微。在现代中国心血管人的不懈努力下,随着中国社会经济的飞速发展,政府及民间组织对心血管研究的投入不断加大;国际间的学术交流与合作深入开展;人民生活水平逐渐提高,人们对健康的期望提出了更高的要求,期望诊疗的精准化,期望疾病从缓解到治愈,期望更好的带病生活质量。在这些因素的推动下,近年来,一大批突破性的中国心血管临床研究成果持续涌现,唱响了中国心血管事业,世界舞台的中国“心”音渐强。
    《中华心血管病杂志(网络版)》2018年12月 DOI:10.3760/cma.j.issn.2096‑1588.2018.1000002
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