综述
  • 冠状动脉慢血流的研究进展

    作者: 赵健、梁春
    内容简介: 冠状动脉慢血流是指在冠状动脉造影过程中,血管管腔无明显阻塞但造影剂充填延迟和血流减慢的一种现象,可累及单支或多支血管。冠状动脉慢血流在冠状动脉造影中的检出率为1%~7%,患者多表现为胸痛、胸闷等疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病症状。由于患者冠状动脉无明显狭窄,过去认为冠状动脉慢血流是一种良性病变,但近年来的观察性研究显示,冠状动脉慢血流与患者的不良预后显著相关,甚至会导致心肌梗死、猝死和其他心血管不良事件。因此,临床上冠状动脉慢血流得到了越来越多的重视,在其病理机制、诊断和治疗等多个方面也有了很多新进展。本文从冠状动脉慢血流的临床特征、冠状动脉慢血流的诊断和评价、冠状动脉慢血流形成的病理机制和冠状动脉慢血流的治疗等方面对该领域的最新研究进行归纳总结,以期为临床诊疗提供参考。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2021年12月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000095
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  • 丹参来源单体药物治疗肺动脉高压的研究进展

    作者: 冯华焯、陈豫钦、王健
    内容简介: 肺动脉高压患病率和发病率高,虽然目前已有多种靶向药物应用于临床治疗,但是患者的长期预后仍没有明显改善。同时,靶向药物治疗费用昂贵,限制了其临床应用,亟需研发疗效好、经济负担小的新型药物。中药是我国新药研究的优势,已有大量中药来源的单体药物应用于不同疾病临床治疗的研发先例。近年来,我国研究者发现丹参来源的单体药物在肺动脉高压治疗中具有良好的应用前景。本文结合既往临床研究与基础研究,从丹参的活性成分及理化性质、丹参来源的单体药物对肺动脉高压临床治疗研究进展、丹参来源的单体药物防治肺动脉高压的基础研究进展等方面进行阐述,系统总结了丹参来源单体药物在肺动脉高压治疗中的研究进展。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2021年11月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000091
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  • 心力衰竭药物治疗研究进展

    作者: 臧雁翔、范翼展、李俭强、李为民
    内容简介: 心力衰竭是一种患病率高、病死率高、再住院率高的疾病,是心血管疾病发生发展到最终末阶段的一种综合征,其治疗复杂,需要根据患者容量状态、血压水平、病因及合并症、并发症进行综合管理。近几年针对心力衰竭的治疗,药物方面取得了新的进展,主要表现在某些治疗药物在全范围射血分数心力衰竭上均有较好的效果,尤其是对于射血分数降低型心力衰竭,而单纯针对射血分数保留型心力衰竭研发的药物较少。 本文就近几年心力衰竭药物取得的成果,从全范围射血分数心力衰竭治疗的药物进展、针对射血分数降低型心力衰竭的治疗药物、针对射血分数降低型心力衰竭的治疗优化流程等方面进行阐述,探讨药物治疗的前景和方向。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2021年10月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000086
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  • 使用不同支架行经皮冠状动脉介入治疗患者术后双联抗血小板治疗时程的研究进展

    作者: 谢剑、刘国庆、农青青、谢郁芊、吴冰玲、林运华、李浪
    内容简介: 随着医疗技术的不断发展,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为由冠状动脉疾病导致的血管狭窄的最佳手术治疗方法,而抗栓治疗是PCI术后减少血栓并发症必不可少的措施。由于近年来新型支架的广泛应用及抗栓药物治疗的个体差异大,使得临床抗栓决策面临很大挑战。目前国内外指南一致将阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂的抗血小板方案作为二级预防的首选推荐,关注重点仍然是双重抗血小板治疗的时程,主要是因为其持续治疗时间是可变的,而这取决于临床表现、使用的支架类型和持续的缺血风险。 本文回顾了近10年使用不同支架的PCI患者术后双联抗血小板治疗时程的相关研究,总结目前的临床数据,以期对未来PCI患者术后抗栓个体化治疗带来新的思路及方向。相信随着新型支架安全性和有效性的提高以及短期双重抗血小板治疗的证据积累,将为短期双重抗血小板治疗的应用建立更明确指南建议,以减少出血并发症,降低医疗费用。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2021年08月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000082
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  • 2020年中国心血管领域主要基础研究回顾

    作者: 王怡玫、张岩
    内容简介: 2020年新型冠状病毒引起的肺炎肆虐全球,严重影响了正常的生产生活秩序。尽管如此,在我国心血管领域科学工作者的努力下,仍然涌现出多项高水平研究。本文首先对2020年我国大陆地区心血管领域基础研究方面发表的高水平论文进行了筛选,选择其中39篇重要论文做具体论述。一方面,本文统计了重要论文所涉及期刊在2010—2019年间我国大陆地区相关论文发表数量的变化趋势,以期为学者今后选择发文期刊提供参考。另一方面,本文对39篇重要论文进行主题归纳,共涉及心肌细胞保护与修复、心肌肥厚和心力衰竭、血管疾病、高血压、其他疾病和病理过程、新技术新方法等方面。结合各个领域近期的研究进展,本文分别对各篇重要论文进行了简要介绍。最后,对重要论文的共性进行了总结和讨论,在此基础上对心血管基础研究的发展方向提出了一些看法。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2021年06月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000079
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  • 2020年中国心血管领域主要临床研究回顾

    作者: 刘耀琨、郑博、霍勇
    内容简介: 本文筛选了发表在权威期刊且第一作者或通信作者以及研究人群均来自中国的10篇原创性临床研究作为分析对象,分别聚焦冠心病预防、基于计算机断层的血流储备分数、复杂冠状动脉分叉病变介入治疗、疫情期间的心肌梗死救治和管理、COVID-19与高血压、移动式健康技术与房颤、瓣膜性心脏病、鱼油补充与心血管结局、空气污染以及动脉硬化等重要临床课题。 在全球抗疫的大背景下,来自中国的心血管研究者依然取得了非凡的成就,不仅有基于大样本人群的前瞻性队列研究,同时基于创新和转化的原创技术、诊疗策略以及管理模式也让我们的临床研究从“跟随”到“引领”不断地进步。期待在新的一年有更多高水平的研究成果,改变临床指南,革新救治模式,改善患者预后。
    《中华心血管病杂志(网络版)》 2021年06月 DOI:10.3760/cma.j.cn116031.2021.1000078
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